Lečenje multiplog mijeloma ponekad izaziva nuspojave koje mogu uticati na kvalitet života. Dobra vest je da se većina ovih problema može ublažiti ili sprečiti. U nastavku su objašnjeni najčešći simptomi i kako možete sebi pomoći.

ANEMIJA – OSEĆAJ SLABOSTI I UMORA

Nizak broj crvenih krvnih zrnaca je čest kod mijeloma. To može uzrokovati umor. Lečenje uključuje transfuziju krvi ili lekove (EPO) koji podstiču stvaranje crvenih krvnih zrnaca.

GUBITAK APETITA I PROBLEMI SA ISHRANOM

Terapija može uticati na želju za jelom. Pomažu mali, česti obroci, blaga i lagana hrana, te dovoljan unos tečnosti.

ZGUŠNJAVANJE KRVI I RIZIK OD TROMBOZE

Kod mijeloma se krv može zgusnuti, što izaziva vrtoglavicu ili konfuziju. Postoji i veći rizik od krvnih ugrušaka. Terapija protiv zgrušavanja (npr. Rivaroxaban, Fraxiparin) često se koristi kao prevencija.

UPALA VENA (TROMBOFLEBITIS)

Može se javiti crvenilo i bol na mestu infuzije. Pomoć donose hladne obloge, ispiranje vena nakon terapije i heparinske masti (Hepalpan, Hepatrombin).

ZATVOR

Može biti posledica terapije ili povišenog kalcijuma. Pomozite crevima vlaknastom hranom (voće, povrće, integralni hleb), tečnostima i laganom fizičkom aktivnošću.

DIJAREJA

Može nastati kao posledica lekova ili infekcije. Jedite laganu hranu (pirinač, banane, tost), izbegavajte mlečne i začinjene proizvode, i pijte dosta tečnosti. Ako potraje – obavezno se obratite lekaru.

OTICANJE I PROBLEMI SA BUBREZIMA

Mijelom može oštetiti bubrege. Simptomi uključuju oticanje nogu i smanjeno mokrenje što se sprečava unosom tečnosti i izbegavanjem štetnih lekova (npr. ibuprofen). U nekim slučajevima je potrebna dijaliza.

MUČNINA I POVRAĆANJE

Mogu biti izazvani lekovima ili povišenim kalcijumom. Pomažu lekovi protiv mučnine i lagana ishrana. Obavezno obavestite lekara ako se simptomi pogoršaju.

NEUTROPENIJA – POVEĆAN RIZIK OD INFEKCIJA

Smanjen broj belih krvnih zrnaca znači slabiji imunitet. Pazite na higijenu i ishranu. Izbegavajte sirova jaja, nepasterizovano mleko, plave sireve i sirovo meso. Ukoliko dobijete temperaturu koja prelazi 38°C – odmah kontaktirajte lekara. Takođe, ako neutrofili padnu ispod 1 obavezno kontaktirajte svog hematologa, jer će vam verovatno prepisati lek Zarzio, kako ne bi došlo do daljih komplikacija.

BOLOVI U KOSTIMA

Javljaju se zbog oštećenja kostiju. Ne trpite bol – postoje razni analgetici. Pojačan bol u leđima, slabost u nogama ili problemi sa mokrenjem mogu biti znaci hitne situacije (na primer kompresija kičmene moždine).

PERIFERNA NEUROPATIJA – TRNCI I UTRNULOST

Neki lekovi (npr. Bortezomib ili Talidomid) mogu oštetiti nerve. Javljaju se trnci, peckanje, smanjena osetljivost, posebno u šakama i stopalima. Lekar može smanjiti dozu ili promeniti terapiju.

TROMBOCITOPENIJA – SKLONOST KRVARENJU

Ako su trombociti niski, češće se javljaju modrice ili krvarenje desni. Pazite prilikom pranja zuba i izbegavajte alkohol. Lekar će pratiti krvnu sliku i prilagoditi terapiju ako je potrebno.

OSTALI NEŽELJENI EFEKTI

Pojedini pacijenti imaju poteškoća u gutanju hrane (disfagijom), zamorom, problemima sa vidom, javlja se i neplodnost, problemi na koži (herpes) i gubitak kose (tokom hemoterapije). Ukoliko imate sledeće simptome, obavezno se javite lekaru:

• temperaturu preko 38°C
• iznenadni bol u leđima, slabost u nogama
• zamagljen vid, problemi sa gutanjem
• krv u stolici, mokraći ili povraćenom sadržaju
• teškoće sa disanjem, konfuzije

BRIGA O SEBI JE KLJUČNA! Redovno pratite svoje stanje, komunicirajte sa lekarom i ne ustručavajte se da tražite pomoć. Postoje rešenja za većinu zdravstvenih problema.