Razgovor sa lekarom

Važno je da razgovarate sa svojim lekarom i medicinskim sestrama o mijelomu i kako on utiče na vas. Morate u potpunosti razumeti šta znači vaša dijagnoza, kako je planirano Vaše lečenje i šta ćete verovatno doživeti u narednim mesecima i godinama. Pitajte svog doktora o ciljevima svakog tretmana u vašem planu lečenja. Mijelom je hronična bolest i kako će se njegovi uticaji menjati kako vreme prolazi, važno je da imate jasnu ideju šta da očekujete.

Da bi lekari i medicinske sestre pružili pravi tretman i ublažili bol ili nelagodnost koju možda osećate, morate im reći sve simptome, čak i ako izgledaju nevažni, kao što su mučnina ili zatvor. Postoji mnogo načina na koje vam mogu pomoći da se osećate udobnije, ali to se ne može dogoditi ako ove stvari držite za sebe. Ne plašite se da podelite stvari koje vas muče, koliko god bile male. Jasno razumevanje onoga što doživljavate samo će pomoći medicinskim stručnjacima da steknu potpunu sliku napretka vašeg mijeloma i koliko dobro vaše lečenje funkcioniše.

Dijeta i ishrana

Zdrava, visoko kalorična ishrana sa velikom količinom proteina će vam pomoći da ostanete aktivni, sprečiće da se osećate umorno i pomoći će vam u borbi protiv infekcija. Jedite široku lepezu hrane, ali uključite dosta voća i povrća, živine, ribe i hleba od celog zrna. Pijte dovoljno vode i drugih napitaka kako bi bubrezi dobro funkcionisali (do 3 litra dnevno), ali bilo bi dobro da ograničite unos alkohola.

Fizička aktivnost i vežbanje

Kada osetite da možete, uradite lagane vežbe, jer će to smanjiti gubitak kalcijuma iz kostiju i pomoći vam da se osećate manje umorno. Vežbanje će vam pomoći da održite formu, ojačate mišiće, a takođe će vam dati dobar osećaj da brinete o sebi. Hodanje, plivanje i akva fitnes su dobar izbor, kao i režimi vežbanja kao što su joga i Tai Chi. Trening u teretani je takođe od pomoći, pod uslovom da imate odobrenje fizioterapeuta ili sportskog trenera pre nego što počnete i da se pažljivo zagrejete i ohladite pre i posle vežbanja kako biste izbegli naprezanje mišića.

Najveća prepreka vežbanju, ako imate mijelom, je to što će vam kosti biti oslabljene. Jačanje mišića će vam pomoći da skinete pritisak sa kostiju, ali vežbu treba započeti veoma nežno i postepeno povećavati intenzitet. Ako imate bilo kakav bol, prestanite da radite ono što ga je izazvalo i radite samo ono što vam prija. Treba izbegavati kontaktne sportove, gde možete lako da udarite u drugu osobu ili sportsku opremu. Dosta odmora i izbegavanje stresa, ako je ikako moguće, takođe će vam pomoći da održite dobro zdravlje.

Seksualnost

Mnoga medicinska stanja utiču na to kako se pacijenti osećaju u sebi, a gubitak interesovanja za seks uopšte nije neuobičajen. Ponekad to može biti zato što se osećate previše umorno ili imate previše neprijatnosti, a anksioznost takođe može učiniti seks nečim što jednostavno nije privlačno, barem trenutno. Alternativno, uzrok može biti fizički odgovor na jedan ili više vaših lekova. Nedostatak želje za seksom samo po sebi može izazvati veći stres među partnerima, ako se osećate depresivno ili neprivlačno ili ako se vi ili vaš partner/partnerka osećate neželjeno ili odbačeno.

Važno je da razgovarate sa svojim partnerom/partnerkom, tako da razumete osećanja jedno drugog i da budete sigurni da niko od vas ne protumači pogrešno situaciju. Kada počnete da razgovarate, trebalo bi da budete u mogućnosti da saznate koji nivo fizičkog kontakta je pravi za taj trenutak, a zatim ga postepeno razvijajte u potpuniju intimnost kada budete spremni. Vaši lekari i medicinske sestre takođe mogu ponuditi smernice i podršku i neće im biti neprijatno ako zatražite pomoć́.

Nega usne duplje

Pošto je vaš imuni sistem oslabljen kada imate mijelom, možda ćete biti podložniji raznim problemima sa ustima i infekcijama, kao što su herpes ili drozd. Dobra zubna higijena, korišćenje meke četkice za zube i dobro hidriranje velikom količinom vode, ovo su najbolji načini da sprečite infekciju u ustima. Svaki bol ili nelagodnost u ustima treba prijaviti lekaru ili medicinskoj sestri i može se ublažiti antibioticima ili tečnostima za ispiranje usta protiv bolova ili specifičnim antifungalnim ili antivirusnim tretmanima. Trebalo bi da izbegavate hranu koja može povećati bol – slana, začinjena ili kisela.

Lečenje mijeloma, posebno pri visokim dozama, može povećati verovatnoću da dobijete čireve u ustima ili upalu sluznice usta. Neki drugi tretmani mogu privremeno da smanje broj trombocita u krvi, a to može da izazove krvarenje desni. Možda ćete primetiti da su vam usta prilično suva – to je zato što mnogi tretmani mijeloma ometaju proizvodnju pljuvačke, a to se može ublažiti veštačkim sprejom za pljuvačku.

Bol ili oštećenje vilične kosti (osteonekroza vilice) je veoma retka komplikacija koja može biti povezana sa lečenjem bifosfonatima i izazvana uklanjanjem zuba. Ako nameravate da počnete sa lečenjem bifosfonatima, dobro bi bilo da prvo obavite stomatološki pregled i bilo koji invazivni stomatološki tretman. Uprkos ovom veoma malom riziku, važno je da se svi sa mijelomom rutinski leče bifosfonatima kako bi se zaštitili od bolesti kostiju.

Aktivno starenje

Ljudi koji imaju mijelom obično imaju 65 ili više godina. To znači da možete imati koristi od svega što je naučeno u poslednjih 20 godina o mnogim opštim načinima života od koje svi stariji ljudi mogu imati koristi u pogledu zdravlja i blagostanja.

Aktivno starenje je ideja koju su prepoznale najuticajnije svetske organizacije, uključujući Svetsku zdravstvenu organizaciju, Ekonomsku komisiju Ujedinjenih nacija za Evropu i Evropsku komisiju, a svi oni su razvili smernice i preporuke. Osnova inicijative za podršku aktivnom starenju je pomoć́ ljudima da što duže ostanu fizički i mentalno aktivni i nezavisni, sa dobrim kvalitetom života i, ako je moguće, da doprinesu privredi i društvu. To je mnogo više od pitanja zdrave ishrane i održavanja nekog oblika vežbanja.

Biće trenutaka tokom vašeg lečenja mijeloma kada se nećete osećati dovoljno dobro da biste bili aktivni, i tada vas, naravno, moraju voditi vaš lekar i medicinske sestre i vaše sopstveno telo. Ali mijelom je bolest sa relapsom i remitentom, što znači da možete očekivati da ćete imati duge periode kada je mijelom stabilan i možete nastaviti praktično sve svoje normalne aktivnosti ili čak pronaći nove. Sada postoje značajni dokazi da ljudi koji pokušavaju da održe društvene aktivnosti imaju koristi od boljeg zdravlja, većeg osećaja podrške od drugih i jačeg osećaja blagostanja i samopoštovanja.

Osim rada, možda ćete pronaći novo uživanje u mnogim aktivnostima koje su korisne svima u penziji, kao što su dobrovoljni rad, učenje nove veštine ili razvijanje postojećeg interesovanja za nešto što nikada ranije niste imali dovoljno vremena.